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重庆职工医保可以报销门诊费用吗 重庆医保门诊费用能不能报销

2022-09-03城市文化

  目前还不能报销。目前重庆市职工医保尚未实行门诊统筹,主要通过医保基金中的个人账户进行门诊保障,门诊就医自费费用使用个人账户进行报销也属于医保基金报销的一种。

  最新消息:

  (一)职工医保门诊费用拟纳入报销正在征求意见;

  (二)重庆市将按照国家统一部署,做好我市医疗保障待遇清单工作,改革职工医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制,建立基本医疗保险为主体,医疗救助托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的符合重庆市实际的多重医疗保障体系。

  (三)增强门诊共济保障功能:从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围;

  (四)普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,待遇支付可适当向退休人员倾斜;科学测算起付标准和最高支付限额,并做好与住院支付政策的衔接;探索将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围;对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理;探索由病种保障向费用保障过渡。

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