重庆医保一档和二档的区别

(一)缴费标准不同

　　重庆2022年居民医保的个人缴费标准为：

　　一档320元/人/年；

　　二档695元/人/年。

　　(二)报销比例上有两点区别

　　1、住院报销比例二档比一档高5个百分点；

　　2、门诊报销年报销限额：一档参保人300元，二档参保人500元。

　　(三)有无个人账户区别：

　　二档参保人员有个人账户，一档没有。

　　以个人身份参加职工医保二档的参保人员个人账户划入标准：

　　(1)、35岁以下的参保人员，按本人医疗保险缴费基数的3.3%划入；

　　(2)、35岁至44岁的参保人员，按本人医疗保险缴费基数的3.5%划入；

　　(3)、45岁以上的参保人员，按本人医疗保险缴费基数的3.7%划入；

　　(4)、退休人员，缴费期内按本人医疗保险缴费基数的4%划入，缴费期满后按上年度社平工资的60%的4%划入。

　　(四)一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种不同

　　一档特病门诊种类：

　　１、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；

　　２、肾功能衰竭病人的透析治疗；

　　３、肾移植术后抗排异治疗

　　４、血友病。

　　二档特病门诊种类：

　　１、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；

　　２、肾功能衰竭病人的透析治疗；

　　３、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；

　　４、糖尿病Ｉ型、Ⅱ型；

　　５、系统性红斑狼疮；

　　６、高血压病（１级高血压中高危和很高危、２级高血压、３级高血压）；

　　７、冠心病；

　　８、风湿性心瓣膜病；

　　９、脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症）：

　　１０、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病：

　　１１、肝硬化（失代偿期）；

　　１２、再生障碍性贫血；

　　１３、精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；

　　１４、结核病；

　　１５、血友病；

　　１６、重度前列腺增生（５５岁以上）；

　　１７、类风湿性关节炎；

　　１８、帕金森病；

　　１９、肌萎缩侧索硬化症；

　　２０、骨髓增殖性疾病（真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症）；

　　２１、丙型肝炎；

　　２２、慢性乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染；

　　２３、肺移植术后的抗排异治疗。