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重庆职工医保档次区别 重庆职工医保档次有区别吗

2022-08-10城市文化

  重庆职工医保一档和二档的区别

  (一)有无个人账户区别:

  二档参保人员有个人账户,一档没有。

  以个人身份参加职工医保二档的参保人员个人账户划入标准:

  (1)35岁以下的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.3%划入;

  (2)35岁至44岁的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.5%划入;

  (3)45岁以上的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.7%划入;

  (4)退休人员,缴费期内按本人医疗保险缴费基数的4%划入,缴费期满后按上年度社平工资的60%的4%划入。

  (二)一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种不同:

  一档特病门诊种类:

  1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;

  2.肾功能衰竭病人的透析治疗;

  3.肾移植术后抗排异治疗

  4.血友病。

  二档特病门诊种类:

  1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;

  2.肾功能衰竭病人的透析治疗;

  3.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;

  4.糖尿病I型、Ⅱ型;

  5.系统性红斑狼疮;

  6.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);

  7.冠心病;

  8.风湿性心瓣膜病;

  9.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症):

  10.支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病:

  11.肝硬化(失代偿期);

  12.再生障碍性贫血;

  13.精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;

  14.结核病;

  15.血友病;

  16.重度前列腺增生(55岁以上);

  17.类风湿性关节炎;

  18.帕金森病;

  19.肌萎缩侧索硬化症;

  20.骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症);

  21.丙型肝炎;

  22.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;

  23.肺移植术后的抗排异治疗。

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