全国首例心脏不停跳人工心脏植入 可大大减少手术对患者身体的损伤

天气网讯，正常情况下，如果要进行人工心脏植入，要先停跳，但是，随着医学技术的不断发展，近日，全国首例心脏不停跳人工心脏植入的案例出现了！据医生表示，此次心脏不停跳人工心脏植入的成功可大大减少手术对患者身体的损伤。另外，医生还表示手术后患者的生活质量将大幅度提升。

全国首例心脏不停跳人工心脏植入

心脏不停跳人工心脏植入

5月14日，陕西西安，西安交通大学第一附属医院心血管外科手术室内，共完成4台人工心脏植入手术。其中一位女性患者在心脏不停跳的情况下，通过微创手术完成人工心脏的植入。这是全国首例将微创和不停跳相结合的人工心脏植入手术，可大大减少手术对患者身体的损伤，让他们在手术后能更快康复。目前接受手术的四名患者身体状态良好。

2023年5月14日，西安交通大学第一附属医院心血管外科手术室内，共完成4台人工心脏植入手术，让4位终末期心衰患者重获新生。据悉，单日单中心完成4台人工心脏植入手术目前在国内尚属首例。而在这4台人工心脏植入术里，有一台更加特殊。

“这些患者手术前都是重度心衰，但其他脏器功能尚可，能够承受开胸手术的风险，这也是我们判断患者是否适合植入人工心的条件之一。人工心脏植入前，他们经常会胸闷气短，活动耐力很差；手术后患者的生活质量将大幅度提升，除过不能游泳、泡温泉，甚至可以进行打篮球、爬山等运动。”心外科主任闫炀说。 

 5月14日下午2时许，媒体记者在手术室里看到，十余位医护人员在台前各司其职，为患者进行人工心脏植入前的准备。待准备就绪，人工心脏检测完成，就要将这颗高尔夫球大小的人工心脏接入患者的左心，为其提供外接动力。 

 目前，全国范围内一年大约能完成50-100例的人工心脏植入手术，加上这种手术的术后维护难度较高，全国拥有该手术资质的医院并不多。 

人工心脏植入

 闫炀介绍：“植入人工心脏相当于对左心功能进行辅助，让左心的负荷变小，将血液挤压到右心，相应的，右心承载的压力就会大一些，所以手术的成功只是第一步，术后调整左心和右心的压力平衡至关重要，只有做好规范化，个体化的全程管理，才能保证患者术后的正常恢复。” 

 “一天内完成4台人工心脏手术，是全国首次，而且在这4台人工心脏植入术里，有一台更加特殊”。闫炀说，在一墙之隔的手术室内，一位女性患者即将在心脏不停跳的情况下，通过微创手术的方式，完成人工心脏的植入，“这是全国首例将微创和不停跳相结合的人工心脏植入手术，可大大减少手术对患者身体的损伤，让他们在手术后能更快康复，但这也意味着手术难度的提升。” 

 下午4时45分，这台微创不停跳的手术，成功完成了人工心脏的连接环节，之后只需要进行精细的检查和缝合就能平安推出手术室。

什么是人工心脏？

人工心脏是一种使用机械或生物机械手段部分或完全替代自然心脏给人体供血的辅助装置。它能够帮助患者恢复心脏功能或者过渡到心脏移植阶段，甚至作为永久性治疗；是延续终末期心力衰竭患者生命和改善其生活质量的重要措施与有效手段。

人工心脏基本上是由血泵、驱动装置、监控系统、能源四个部分构成。

人工心脏血泵：血泵有多种形式，但从原理结构上大体可分膜式血泵、囊型血泵、管型血泵、螺形血泵等五种。

人工心脏瓣膜：它是控制人工心脏血流的单向阀，人工心脏功能的好坏与瓣膜构造有密切关系。早期阶段用球瓣，现在常用的为碟瓣以及生物瓣。

人工心脏驱动系统：它是供给人工心脏血泵工作的动能。形式多样，大致可分为，机械、电动、磁力、气压、液压五种形式。

人工心脏监控系统：监控人工心脏工作状态，使之适应实验动物循环生理的需要，是保障人工心脏置入实验动物长期存活的重要条件。监控系统基本上从血泵机能，驱动装置各项指标及血液循环生理参数变化三个方面进行监控。

能源：人工心脏依靠外加能源工作以推动血液循环。既能满足功率要求，并使之微型化做到全置入体内，长期达数年使用的能源，目前尚未完全解决。