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核酸检查阳性是什么意思 核酸检查阳性是正常的不

2021-01-23 来源:天气网

导语:核酸检测结果主要有两种,一种是阴性,一种为阳性。对于这两种结果,很多人都不太理解其含义,不知道哪个结果才是正常的。那么,如果核酸检查阳性是正常的不?到底核酸检查阳性是什么意思呢?下面我们一起来了解相关含义。

核酸检查阳性是什么意思 核酸检查阳性是正常的不

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新冠核酸检测

核酸检测阳性意味着感染病毒,不过,有时候会出现“假阳性”的情况,由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲,只要实验室严格落实质控工作,可有效避免“假阳性”的产生。

假阳性和假阴性:

核酸检测的“假阳性”是指患者本来没感染新冠病毒,但核酸检测出现阳性结果。此“假阳性”的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲,只要实验室严格落实质控工作,可有效避免“假阳性”的产生。

核酸检测的“假阴性”是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎,但患者病毒核酸检测结果为“阴性”,检测结果与临床不符。

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核酸检测结果

通常“假阴性”产生原因为:

(1)病毒入侵人体初期,人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期,人体的不同部位(如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡)的病毒载量会存在差异。所以,采样时机和采样部位的不同,可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒;

(2)任何检测试剂都有其检测下限(即敏感性),如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限,则会出现假阴性;

(3)实验室仪器设备性能和人员检测能力差、质量管理落实不到位等也会产生“假阴性”;

(4)采样不规范、采集部位不当、采集标本不典型,导致标本中被病毒感染的细胞太少或没有。即可能造成“假阴性”。

核酸检测项目新增肛拭子:

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核酸检测

为何要增加肛拭子采样?

李侗曾:在去年的检测中发现,很多感染者咽部核酸转阴后,其肛拭子检测还是阳性的,而且持续时间更长。此次大兴核酸检测将两者结合,可提高检出率,减少漏诊的比例。不过,肛拭子采样不方便,不适合进行社区中的大规模筛查检测。

这是首次肛拭子检测吗?

李侗曾:之前就有肛拭子检测,但只针对住院患者、密接人群中有消化道症状的人进行肛拭子检测。不过,将肛拭子检测作为排除标准或解除隔离标准以往是没有的,此前没有进行过大范围的此类检测,只是在小范围内进行。

采样具体流程是怎样的?

李侗曾:检测方式分为两种,即检测人员在肛门中用棉签进行采样,或被检测人员刚好有大便,将大便标本送去检测。肛拭子与咽拭子检测只是标本采集部位不同,其他流程都是一样的,可以在12小时或24小时内出具结果。

肛拭子检测适合哪些人?

李侗曾:肛拭子检测更适合重点人群,如已经进行集中隔离观察的人群、医院发热门诊中高度怀疑的人群、有消化道症状的人群、入境人员、密接人员等。肛拭子采样不会比鼻咽拭子更痛苦,但可能存在心理上的不适,如尴尬、别扭等。

咽拭子采样有何优缺点?

李侗曾:咽拭子分为口咽拭子和鼻咽拭子两种,最大的优点是方便快捷,适合街道、社区甚至全城检测等大规模筛查。问题是持续时间短,感染者可能感染病毒后两三天,咽部就能检测到核酸阳性,但持续一两周就会转阴,部分轻症或无症状感染者恢复得更快。

血清检测的作用是什么?

李侗曾:血清检测查的是抗体,抗体出现的时间要比核酸检测出现的时间更晚,通过核酸检测可能2-3天就能检测到病毒,抗体则是在患者感染一周后才会产生。其优点是持续时间长,血液中一旦产生抗体可能会持续半年以上,主要作用为病毒溯源。

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